ข้ามไปยังเนื้อหาหลัก

ข้อมูลก่อนเข้ารับการรักษา

เช็กเครือข่ายโรงพยาบาล
ก่อนใช้สิทธิ์ทุกครั้ง

ทำความเข้าใจระบบ Cashless ความต่างของโรงพยาบาลในและนอกเครือข่าย รวมถึงข้อจำกัดของแผนที่ใช้เครือ BDMS โดยเฉพาะ

โรงพยาบาลคู่สัญญา คืออะไร

ภาพประกอบแฟ้มและเอกสารที่เตรียมไว้บนโต๊ะ

โรงพยาบาลคู่สัญญา คือโรงพยาบาลที่มีข้อตกลงกับบริษัทประกันภัย เพื่อให้ผู้เอาประกันภัยอาจใช้สิทธิแบบไม่ต้องสำรองจ่าย เมื่อการรักษาเข้าเงื่อนไข กรมธรรม์มีผล และบริษัทอนุมัติสิทธิ ระบบนี้มักเรียกว่า "Cashless" หรือ "Fax Claim"

💡 พูดง่ายๆ คือ โรงพยาบาลคู่สัญญาช่วยประสานตรวจสอบสิทธิกับบริษัท แต่ผู้เอาประกันอาจยังต้องชำระส่วนร่วมจ่าย ค่าใช้จ่ายเกินวงเงิน หรือรายการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครอง

ถ้าไปรักษานอกเครือข่ายล่ะ?

การรักษานอกเครือข่ายมักต้อง สำรองจ่ายค่ารักษาไปก่อน แล้วนำเอกสารมายื่นเรียกร้องภายหลัง ส่วนแผนที่ผูกกับเครือข่ายเฉพาะอาจจำกัดความคุ้มครองนอกเครือข่ายไว้เฉพาะบางกรณี จึงต้องตรวจข้อกำหนดของแผนจริง

⚠️ ควรเช็กให้แน่ใจก่อนเสมอว่าโรงพยาบาลที่จะไปอยู่ในเครือข่ายของแผนที่คุณมีหรือไม่ เพื่อไม่ให้พลาดสิทธิ์ความคุ้มครอง

เครือข่าย BDMS (สำหรับแผน First Class Ultra @BDMS)

BDMS Bangkok Dusit Medical Services

แผน First Class Ultra @BDMS ให้ความคุ้มครองเฉพาะในเครือโรงพยาบาล BDMS ซึ่งมีสาขากระจายอยู่ทั่วกรุงเทพฯ และหัวเมืองใหญ่ทั่วประเทศ:

🏥
Bangkok Hospital
🏥
สมิติเวช (Samitivej)
🏥
BNH Hospital
🏥
โรงพยาบาลพญาไท
🏥
เปาโล (Paolo)
💆
BDMS Wellness Clinic

* รายชื่อข้างต้นเป็นกลุ่มโรงพยาบาลหลักในเครือ BDMS แต่ละแบรนด์มีหลายสาขา สอบถามสาขาใกล้บ้านคุณได้จากตัวแทน

นอกเหนือจากเครือ BDMS

แผนประกันสุขภาพที่ไม่ได้ผูกกับเครือข่ายเฉพาะอาจใช้บริการโรงพยาบาลคู่สัญญาได้หลายแห่ง ทั้งโรงพยาบาลรัฐและเอกชน โดยจำนวน สาขา และเงื่อนไขขึ้นอยู่กับแผนและข้อมูลล่าสุดของบริษัท

เนื่องจากรายชื่อโรงพยาบาลคู่สัญญาทั้งหมดมีการปรับปรุงเป็นระยะ แนะนำให้ สอบถามรายชื่อโรงพยาบาลคู่สัญญาในพื้นที่ของคุณโดยตรงจากตัวแทน หรือตรวจสอบสิทธิ์ก่อนเข้ารับการรักษาทุกครั้ง เพื่อความมั่นใจว่าจะได้ใช้สิทธิ์ Cashless เต็มที่

อยากรู้ว่าแผนไหนครอบคลุม รพ. ที่คุณใช้บ่อย?

ปรึกษาฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย ตัวแทนช่วยเช็กเครือข่ายโรงพยาบาลให้ตรงกับไลฟ์สไตล์ของคุณ

แหล่งข้อมูลและการตรวจทาน

อัปเดต 11 กันยายน 2026 โดย ใบอนุญาตตัวแทนประกันชีวิต 6901015837 รายชื่อคู่สัญญาและเงื่อนไข Cashless เปลี่ยนได้ ควรตรวจสอบก่อนเข้ารักษาทุกครั้ง

แหล่งข้อมูล: อลิอันซ์ อยุธยา — การเรียกร้องสินไหมชีวิตและสุขภาพ